Arthrose du genou : et si la chirurgie n’était pas la seule solution ?

CHU de Brest
06/10/2025
genou

Le CHU recherche des volontaires pour l’étude clinique « INCREDIBLE »  

 

Chaque année en France, plusieurs dizaines de milliers de personnes souffrant d’arthrose du genou se voient proposer une prothèse totale. Si cette intervention améliore la vie de nombreux patients, elle n’est pas toujours indispensable immédiatement. Avant d’en arriver à la chirurgie, d’autres solutions médicales existent. C’est tout l’enjeu de l’étude clinique « INCREDIBLE », menée par le CHU de Brest incluant 21 centres hospitaliers partenaires, qui recrute aujourd’hui de nouveaux participants.   

 

  • Retarder ou éviter la prothèse, une piste prometteuse 

 

Avec le vieillissement de la population et l’augmentation de l’obésité, l’arthrose du genou – ou gonarthrose – touche un nombre croissant de personnes. La prothèse totale est souvent proposée lorsque les douleurs deviennent invalidantes. Pourtant, de nombreux patients n’ont pas bénéficié d’un traitement médical complet avant cette étape. Or, ce traitement peut parfois suffire à soulager durablement et à améliorer l’état de santé général, permettant de retarder, voire d’éviter, la chirurgie. 

C’est pour répondre à cette question que les équipes de rhumatologie et d’orthopédie de l’Ouest ont lancé « INCREDIBLE » : un essai clinique national qui vise à comparer le suivi médical intensif (rééducation encadrée, conseils alimentaires, infiltration régulière, activité physique adaptée, perte de poids, antidouleurs et anti-inflammatoires si nécessaire) à la chirurgie par prothèse totale. 

 

  • Comment fonctionne l’étude ? 

 

Les patients pour lesquels une chirurgie est envisagée sont invités à rencontrer les équipes de l’étude.  

 

Trois situations sont possibles : 

 

  • Si le traitement médical a déjà été complet ou que le patient souhaite de toute façon une opération, la chirurgie sera réalisée comme prévu ;  

  • S’il n’a jamais été entrepris ou que le patient souhaite de toute façon intensifier le traitement médical, il sera recommandé avant toute opération ;  

  • S’il a été partiel mais que le patient hésite à l’intensifier, il sera proposé un tirage au sort entre un parcours médical renforcé et la chirurgie.  

 

L’objectif reste d’allier médecine et chirurgie en permettant à chaque patient de bénéficier du meilleur parcours possible, en tenant compte de ses besoins et de son état de santé. 

 

Une démarche collective et innovante 

 

Portée par le réseau de recherche Victor Hugo (rhumatologie) et Hugortho (orthopédie), l’étude INCREDIBLE est l’une des premières en France à comparer directement traitement médical intensif et chirurgie prothétique. Elle pourrait ouvrir la voie à une meilleure prise en charge de la gonarthrose et améliorer la qualité de vie de milliers de patients. 

 

Appel à participation 

 

Le CHU de Brest recherche actuellement des volontaires. Toute personne souffrant d’arthrose du genou, à qui une prothèse totale a été proposée, peut se renseigner et échanger avec les équipes. En participant, les patients contribuent à faire progresser la recherche médicale et bénéficient d’un suivi attentif et personnalisé. 

 

Informations pratiques 

 

CHU de Brest - incredible@chu-brest.fr - 07 71 35 73 43 (mardi, mercredi et jeudi, 9h-17h).